Esketamin zur Behandlung von Depressionen
Das Medikament Ketamin ist aus den Bereichen Anästhesie und Notfallmedizin lange bekannt. Seit einigen Jahren hat es sich zunehmend auch in der Behandlung von Depressionen bewährt. Ketamin darf dabei nich als "Wundermittel" zur Behandlung aller depressiver Verstimmungen verstanden werden. Bei einigen depressiven Erkrankungen kann Ketamin jedoch eine schnelle und nachhaltige Linderung der Symptomatik bewirken.
Mittlerweile ist der Ketamin-Abkömmling Esketamin als Spravato™ Nasenspray zur Behandlung von therapieresistenten Depressionen sowie in depressiven Notfallsituationen als Zusatzmedikation zu einem SSRI oder SNRI (z.B. Sertralin, Escitalopram oder Venlafaxin) zugelassen (1). Therapieresistente Depressionen sind schwere depressive Störungen, die auf die Behandlung mit mindestens zwei Antidepressiva in ausreichender Dosis und über einen ausreichenden Zeitraum keine wesentliche Besserung aufweisen.
Im Regelfall wird eine mehrwöchige (4-8 Wochen) Behandlungsserie mit 1-2 Anwendung pro Woche zum Einsatz kommen. Das Medikament wird in ruhiger Umgebung angewendet, gerne unterstützt durch von Ihnen ausgewählter angenehmer Musik. Voraussichtlich werden Sie nach der Verabreichung des Medikamentes über 1 bis 2 Stunden einen leichten Schwindel verspüren, vielleicht auch etwas schlafen wollen. Selbstverständlich werden Sie im persönlichen Gespräch zuvor über Anwendung und Risiken Ihren Bedürfnissen gemäß aufgeklärt.
Die Klärung einer Kostenübernahme von Depressionsbehandlungen mittels Esketamin-Nasenspray durch die Krankenversicherungen ist mittlerweile (Stand Oktober 2023) erfolgt! Spravato™ kann nun auch ambulant angewendet werden und wird bei zutreffender Indikation als reguläre Leistung von den gesetzlichen Krankenversicherungen übernommen.
Quellen:
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